眼底荧光血管造影是怎么回事？

人的全身布满了蜘蛛网般纵横交错的血管，有的位于身体的深部组织，有的位于皮下的表浅组织，但人们一般都无法直接看到，只有眼底血管是全身惟一能直接看到的血管。我们用一种特殊的检查器械，就能清清楚楚地看到眼底血管的动脉和静脉的形态、搏动以及血液流动情况。医生通过眼底检查可以诊断许多眼部疾患。

随着科学技术的发展，人们突破了以往静态地观察眼底的方法，用荧光素进行血管造影，这样，就可以动态地观察眼底，还可以将眼底每分每秒的变化用照相机拍摄下来。这项技术的最大优点是给许多全身疾病和眼底疾病的病因、诊断、鉴别、治疗和预防提供了准确的依据。

那么，荧光血管造影究竟是怎么回事呢?

我们都去照相馆拍摄过普通照片。同样，眼球里边的病变，也可通过瞳孔用照相机拍摄下来，这是照普通眼底相。而荧光血管造影却是一种特殊的眼底照相。它将一种叫荧光素钠的药液注入血管内，这些药液经过血液循环进入眼内血管，同时，在眼的前面放一台荧光眼底照相机，它装有特殊的滤光片系统，光线经过滤光片进入眼底，激发眼底血管内的荧光素发出荧光，当医生看见血管内的荧光时就可以开始拍照。这种照相机是一种高速全自动照相机，每秒可拍1～3张，根据病情需要，一次可拍30张左右。通过这种检查方法，可以完整地记录下荧光素在眼内流动和分布的情况，这样医生就可以对病变做进一步的分析。

荧光血管造影，方法简单，病人没有什么痛苦，只需打针照相，半小时即可完成检查，个别病人可能需要的时间长一些。做荧光血管造影也很安全，极少发生意外。当然，对患有严重心脏病的病人和严重过敏体质的病人要特别小心。荧光素钠是一种染料，进入组织后呈现鲜艳的黄绿色，可以很快由肾脏排出，做过此检查之后1~2天内，受检查者的小便会呈黄绿色，待药物排尽后也就恢复正常了。搜视网

荧光血管造影的应用相当广泛，不仅眼底病可用，对眼前部的病变也可应用，但更多的是应用于眼底疾病。这种对视神经疾患、视网膜血管疾患、视网膜脉络疾患等均可应用。

眼底荧光血管造影是将能产生荧光效应的染料快速注入血管，同时应用加有滤色片的眼底镜或眼底照相机进行观察或照像的一种检查法。由于染料随血流运行时可动态地勾划出血管的形态，加上荧光现象，提高了血管的对比度和可见性，使一些细微的血管变化得以辨认;脉络膜和视网膜的血供途径和血管形态不同，造影时可使这两层组织的病变得到鉴别;脉络膜荧光可衬托出视网膜色素上皮的情况;血管壁、色素上皮和视网膜内界膜等屏障的受损可使染料发生渗漏，这样就可检查到许多单用眼底镜发现不了的情况，而且利用荧光眼底照相机连续拍照，使眼底检查结果更客观、准确和动态，从而为临床诊断、预后评价、治疗、疗效观察以及探讨发病机理等提供有价值的依据。

《眼底荧光血管造影及光学影像诊断》内容简介：自眼底镜以及眼底荧光血管造影术发明以来，眼底光学影像检查技术又取得了巨大的进步。共焦激光扫描检眼镜(CSLO)和光学相干断层扫描(OCT)技术的结合让我们在活体得到了眼底组织显微水平的三维立体影像。吲哚青绿和荧光素钠眼底血管造影在一定时间内动态地反映了眼底血液循环和物质代谢的状况，使眼底光学影像诊断达到四维的境界。通过特殊的眼底照相可以看到眼底组织中不同物质可以发出不同的自发荧光;吲哚青绿血管造影晚期反转像的研究，对于评价视网膜色素上皮的形态和功能起到了非常重要的作用。尤其是上述多种检查在一台设备上，通过一次检查很容易被完成，因此综合眼底光学影像检查已经在眼底荧光血管造影的基础上，逐渐发展成一门独立的学科。

《眼底荧光血管造影及光学影像诊断》从宏观角度，基础与临床相结合，图文并茂地介绍了当代眼底光学影像检查的概念、主要内容以及最新的进展，是一部眼底病诊断的高级参考书，可以供广大眼科医师和研究者参考。